زرع ثلاثية الأبعاد خاصة بالمريض
عندما يتصل بنا جراح من مستشفى سويسري لأنه بعد حادث فقد جزء من الجمجمة والتخطيط للجراحة بعد أسبوعين، تبدأ الساعة في ورشة عملنا على الفور. في مثل هذه المواقف، تدرك بسرعة ما إذا كان سير عملك الخاص بالزرع ثلاثي الأبعاد الخاص بالمريض يعمل حقًا أم أن الجميع لا يزالون يرسلون رسائل بريد إلكتروني وملفات DICOM ذهابًا وإيابًا في فوضى. من مجموعة بيانات الأشعة المقطعية، يصبح نموذجًا نظيفًا ثلاثي الأبعاد في غضون أيام قليلة، ومنه يتحول إلى زرع أو نموذج تشريحي يناسب هذا المريض تمامًا. في الممارسة العملية، نرى مرارًا وتكرارًا كيف يكون الفريق أكثر هدوءًا في غرفة العمليات عندما يكون قد تعامل مع التشريح حرفيًا بين يديه.
لهذا السبب تستخدم المستشفيات والعيادات وشركات التكنولوجيا الطبية الصغيرة والمتوسطة الحجم زرع ثلاثية الأبعاد خاصة بالمرضى: فهي تخطط لعمليات معقدة، وتقلل من خطر المفاجآت في غرفة العمليات، ويمكنها أن تظهر للمرضى بشكل ملموس ما سيحدث. في الوقت نفسه، هناك العديد من الفخاخ في الطريق - معلمات فحص خاطئة، مسؤوليات غير واضحة، افتراضات متفائلة جدًا حول طابعات سطح المكتب. أدناه ستجد تدفق عملنا النموذجي من الطلب إلى الجزء النهائي، بما في ذلك الإعدادات المحددة والأخطاء التي ارتكبناها في البداية.
الأساسيات
عندما نتحدث عن زرع ثلاثية الأبعاد مطبوعة خصيصًا للمرضى، فإننا نعني الأجزاء التي تناسب تشريح شخص واحد تمامًا وتستند إلى بيانات الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي. الأمثلة النموذجية تشمل صفائح الجمجمة بعد الصدمات أو الأورام، والشرائح وأدلة الحفر في جراحة العظام، وزرع الأسنان مع أدلة الحفر، وكذلك الدعامات والأقنعة للتثبيت أو العلاج الإشعاعي. التدفق العام هو نفسه دائمًا: تبدأ ببيانات صور من قسم الأشعة، وتقوم بتقسيم الهياكل ذات الصلة، وتنشئ منها نموذج سطح ثلاثي الأبعاد (على سبيل المثال، بتنسيق STL)، وتجهزها للطباعة ثلاثية الأبعاد للزرع أو نموذج اختباري.
الزرع الخاص بالمريض مخصص دائمًا لشخص معين فقط - مثل لوحة الجمجمة التي تملأ العيب بالضبط في الأشعة المقطعية ولا يجوز أن تكون أكبر أو أصغر. في التنظيم، نتحدث أيضًا عن الأجهزة المصممة خصيصًا (CMD): وهي منتجات طبية يتم تصنيعها بناءً على وصفة طبية مكتوبة بميزات تصميم خاصة بالمريض لمريض واحد فقط ولا يتم إنتاجها بشكل تسلسلي. الأجهزة المطابقة للمرضى تقع في مكان ما في المنتصف: يتم إنتاجها في عمليات تسلسلية موثقة، ولكنها تتكيف مع تشريح المريض، مثل الألواح الخاصة بالمريض من مصنع زرع كبير. بمجرد أن يدخل جزء ما في الجسم أو يستخدم مباشرة للتشخيص أو العلاج، فإننا نتحدث قانونيًا عن منتج طبي. عندها فإنك تلعب تلقائيًا وفقًا لقواعد EU-MDR, القوانين الوطنية والمعايير ذات الصلة، على سبيل المثال في إدارة الجودة. تلخص هيئة الرقابة السويسرية Swissmedic ذلك بشكل موجز في مذكرة حول الطابعات ثلاثية الأبعاد والمنتجات الطبية - بما في ذلك الإشارات إلى المعايير ذات الصلة ( ISO-Standards). تعتبر النماذج المطبوعة لأغراض التدريب أو العرض التوضيحي فقط أبسط بكثير من الناحية التنظيمية، طالما أنها موثقة بوضوح على أنها لا تستخدم لاتخاذ قرارات علاجية مباشرة.
التحضير
قبل طباعة الطبقة الأولى، يجب أن تعرف بالضبط ما سيظهر على الطاولة في النهاية. هل يتعلق الأمر بزرع خاص بالمريض، أو قالب جراحي، أو نموذج تشريحي تدريبي للطلاب، أو عنصر عرض لمناقشات المريض؟ كلما كان الغرض أوضح، كان اختيار المواد، وقرارات البرامج، والتنسيق مع المستشفى أو العميل أسهل.
في المشاريع التي تتضمن زرعًا أو قوالب جراحية، لا يمكنك الاستغناء عن إعداد نظيف بأدوار واضحة. عادةً ما تحتاج إلى طبيب مسؤول، وقسم أشعة للتصوير، وفريق هندسة طبية أو مصنع لديه نظام إدارة جودة معتمد، وتخصيص موثق لـ EU-MDR oder nationalen Vorgaben. بالنسبة لنماذج التشريح فقط، يمكنك التخطيط بشكل أكثر مرونة، على سبيل المثال بالتعاون بين العيادة ومختبر الجامعة وسوق المبتكرين - المهم فقط هو أن يتم توثيق ما يلي كتابيًا: النموذج ليس منتجًا طبيًا.
من الناحية الفنية، تحتاج إلى بيانات صور كأساس بتنسيق DICOM-Format, ، عادةً الأشعة المقطعية بسماكات مقطعية من 0.5 إلى 1 ملم. تشبع مجموعات البيانات الممسوحة بشكل أكبر بسرعة في النموذج ثلاثي الأبعاد وتجعل الحياة صعبة في التصميم دون داع. للمناطق الحساسة مثل قاعدة الجمجمة أو العمود الفقري، أثبتت سماكة مقطعية قصوى تبلغ 1 مم فعاليتها في مشاريعنا. يستخدم العديد من الفرق برامج مفتوحة المصدر مثل 3D Slicer أو حلول تجارية مثل Materialise Mimics; في 33d.ch، نرى كلا الخيارين بانتظام في مشاريع العملاء.
في الطباعة ثلاثية الأبعاد نفسها، تقرر بين التصنيع الداخلي أو شريك معتمد اعتمادًا على الهدف. بالنسبة لنماذج التدريب والتشريح فقط، غالبًا ما تكون طابعة FDM أو راتنجية معايرة بشكل جيد كافية. بالنسبة للزرع أو القوالب عالية التحمل، غالبًا ما تستخدم معادن مثل التيتانيوم، والبوليمرات عالية الأداء مثل PEEK أو PEKK، وراتنجات طبية خاصة - عادةً مع مزود خدمة مصمم خصيصًا لهذه المواد والمعايير.
قائمة تحقق عملية من ورشة العمل الخاصة بنا
في الممارسة العملية، أثبت التسلسل التالي أنه فعال بالنسبة لنا قبل أن نفكر حتى في برنامج التقطيع:
- توثيق حالة الاستخدام بالاشتراك مع الفريق السريري (الغرض، المنطقة، المنتج المطلوب).
- توضيح المسؤوليات: من هو المسؤول طبيًا، ومن هو المصنع، ومن يقوم بالتقسيم، ومن يقوم بالطباعة.
- تحديد بروتوكول المسح (الوسيلة، سمك المقطع، مجال الرؤية) والاتفاق عليه مع قسم الأشعة.
- تحديد حزمة البرامج (مثل عارض DICOM، التقسيم، CAD، برنامج التقطيع) والتحقق من الوصول.
- اتخاذ قرار مبكر بشأن ما إذا كنت ستنشئ منتجًا طبيًا أو نموذجًا بسيطًا وتوثيق ذلك في ملخص المشروع.
إذا تم حل كل ذلك بشكل جيد، فإن خطوات التصميم والطباعة الفعلية تجري بسلاسة أكبر - وستحتاج إلى الارتجال أقل لاحقًا.
دليل خطوة بخطوة
عملية تصنيع الزرع والنماذج ثلاثية الأبعاد المطبوعة خصيصًا للمرضى تتبع نمطًا متشابهًا دائمًا تقريبًا. تتغير التفاصيل حسب المجال، ولكن المنطق يظل كما هو.
الخطوة 1: تحديد حالة الاستخدام السريري ونوع المنتج
بالتعاون مع الجراحة وقسم الأشعة، نوضح أولاً الغرض الدقيق من النموذج أو الزرع - على سبيل المثال، لوحة جمجمة خاصة بالمريض بعد حادث، أو قالب حفر لزرع الأسنان، أو نموذج قلب لتخطيط العملية. في الوقت نفسه، نحدد ما إذا كان زرعًا، أو قالبًا جراحيًا، أو نموذج تشريح بسيط، لأن هذا يحدد التصنيف كجهاز مصمم خصيصًا، أو جهاز مطابق للمريض، أو منتج غير طبي. اختبار جيد: يمكنك كتابة حالة الاستخدام في جملة واحدة ويومئ الجميع بالموافقة.
الخطوة 2: تخطيط وتنفيذ التصوير
بالنسبة للهياكل العظمية، نخطط عادةً لفحص الأشعة المقطعية، ولتطبيقات الأنسجة الرخوة المحددة، نخطط لتصوير بالرنين المغناطيسي عالي الدقة. المعلمات مهمة: سمك مقطعي بحد أقصى 1 ملم، نوى إعادة بناء مناسبة، ومجال رؤية يغطي المنطقة ذات الصلة بالكامل. في الممارسة العملية، نرى باستمرار مجموعات بيانات مفقود فيها نصف الفك السفلي - هذا مزعج لأنك ستحتاج إلى إعادة المسح. لذلك، نتحقق باستمرار في عارض DICOM مما إذا كانت مجموعة البيانات كاملة وخالية من التشوهات.
الخطوة 3: إنشاء نموذج السطح ثلاثي الأبعاد وتقسيمه
تنتقل بيانات DICOM بعد ذلك إلى برنامج تقسيم مثل 3D Slicer oder Mimics. هناك، يتم تحديد الهياكل المستهدفة - على سبيل المثال، قبو الجمجمة، قمة الفك، أو فقرات العمود الفقري - وتصديرها كشبكة ثلاثية الأبعاد، عادةً بتنسيق STL. نحن نعرف جيدًا الأخطاء الشائعة: ثقوب في الشبكة بعد تقليل قوي لتشوه المعادن، أطراف مقطوعة بمجال رؤية صغير جدًا، أو تشوهات سلالم مع سمك مقطعي كبير جدًا. لذلك، نقوم دائمًا بإجراء فحص مرئي قصير عن طريق تراكب النموذج ثلاثي الأبعاد مع الصور الأصلية ومقارنة الحواف والخطوط.

المصدر: 3dprintingindustry.com
سير عمل تخطيطي لتصنيع زرع عظمي ثلاثي الأبعاد خاص بالمريض مع بنية شبكية محسنة.
الخطوة 4: تصميم الزرع أو النموذج
بناءً على التشريح المقسم، يتم إنشاء التصميم الفعلي. للحالات المعقدة، نستخدم غالبًا برامج تصميم طبية مثل Materialise 3-matic Medical, التي تسمح بالتحكم الدقيق في هياكل الشبكة، وثقوب البراغي، والانتقالات. في لوحة الجمجمة، على سبيل المثال، نحدد المحيط على طول حدود العيب، وسمك اللوحة، وموضع نقاط التثبيت؛ بالنسبة لأدلة الحفر، نضع الأكمام بحيث يتم توجيه زاوية وعمق الثقب بدقة. الأخطاء التي واجهناها: دعامات رفيعة جدًا تنكسر عند إزالة الدعامات، أو هندسة يصعب وضعها في غرفة العمليات. لذلك، اليوم نعمل بأقل سماكة واضحة ومسافات حافة، والتي نصقلها مع كل مشروع.
الخطوة 5: اختيار استراتيجية الطباعة والمواد
بالنسبة للزرع الفعلي، نعتمد باستمرار على شركاء معتمدين يصنعون زرع التيتانيوم أو PEEK في عمليات موثقة. بالنسبة لنماذج التشريح وأدوات التدريب، نطبع الكثير بأنفسنا - غالبًا باستخدام FDM أو الراتنج. لقد أثبتت ارتفاعات الطبقات من 0.1 إلى 0.2 ملم فعاليتها بالنسبة لنا، لأن النسبة بين الدقة ووقت الطباعة مناسبة. فحص بسيط هو قياس مرجعي في النموذج، مثل دعامة 50 ملم، نقيسها بعد الطباعة. إذا كان الانحراف أقل من ملم واحد، فهذا أكثر من كافٍ لمعظم أغراض التخطيط.
مقارنة سريعة لاختيار المواد
| الغرض من الاستخدام | المادة النموذجية | تعليق من الممارسة |
|---|---|---|
| نماذج التشريح، مناقشات المريض | PLA / PETG | قابلة للطباعة بشكل جيد، رخيصة، التخزين الجاف يكفي عادة. |
| تخطيط العملية، نماذج أولية لأدلة الحفر | راتنجات، بلاستيك تقني | تفاصيل أكثر، ولكنها حساسة - خذ المعالجة والتنظيف على محمل الجد. |
| الزرع، الأدلة عالية التحمل | تيتانيوم، PEEK، PEKK | لا معنى لها إلا في بيئة منظمة مع عمليات موثقة. |
الخطوة 6: ما بعد المعالجة، ضمان الجودة، والتوثيق
بعد الطباعة، نزيل هياكل الدعم، وننظف الجزء، ونجهز التعقيم حسب الغرض. بالنسبة للزرع، يشمل ذلك للمصنع اختبارات ميكانيكية، وفحصات الأبعاد، وموافقة رسمية في نظام إدارة الجودة؛ لا شيء ممكن هنا بدون نظام قوي في الخلفية. يجب على مصنعي الأجهزة المصممة خصيصًا إثبات ذلك من خلال إدارة جودة كاملة وفقًا لـ EU-MDR بالنسبة لنماذج التدريب والتشريح، غالبًا ما تكون مجرد فحص بصري موثق، ومقارنة بين الهدف والواقع للأبعاد المختارة، وردود فعل موجزة من المستخدمين بعد الاستخدام كافية.
الخطوة 7: التطبيق السريري، ردود الفعل، والتكرار
اللحظة الأكثر إثارة هي دائمًا الاستخدام الأول: هل تتناسب اللوحة بشكل جيد كما وعد النموذج الافتراضي؟ هل يتم استخدام دليل الحفر بشكل بديهي أم أنه يعلق في مكان غير متوقع؟ بعد مثل هذه الحالات، نطلب بشكل خاص ردود فعل من غرفة العمليات ونوثق دقة التناسب، والتعامل، وأي ملاحظات. من هذا، تنشأ تدريجيًا قواعد تصميم وقوائم تحقق داخلية، والتي تجعل المشاريع اللاحقة أسرع وأكثر أمانًا بشكل كبير. في 33d.ch، نشأ سير عملنا القياسي الحالي للمشاريع الخاصة بالمريض بالضبط من عملية ردود الفعل هذه.
أخطاء شائعة وحلول
تتكرر العديد من الصعوبات باستمرار في المشاريع - سواء كانت ألواح جمجمة، أو أدلة أسنان، أو دعامات. نرى ثلاثة عقبات نموذجية بشكل خاص.
الخطأ 1: التنظيم يأتي متأخرًا إلى اللعبة. في البداية، يبدو مشروع الزرع غالبًا وكأنه حالة تقنية مثيرة، وفجأة يأتي السؤال: من هو المصنع فعليًا بمعنى EU-MDR? إذا لم يكن لدى أحد إجابة واضحة، فهذه علامة تحذير. حلنا: تحديد الشريك الذي يعمل كمصنع، وكيف تتم الموافقة، وما هي المستندات التي يجب أن تنتهي في الملف الفني في النهاية، كل ذلك منذ بداية المشروع.
الخطأ 2: بيانات الأشعة المقطعية خشنة جدًا أو غير كاملة. حدث لنا هذا في البداية أيضًا: كان لدينا مجموعة بيانات جميلة بطبقات 2 ملم - حتى قمنا بتدوير النموذج في العارض ورأينا تشوهات سلالم في كل مكان. هذه البيانات بالكاد مناسبة كأساس للألواح أو الأدلة الدقيقة. اليوم، نطالب باستمرار بسماكات مقطعية بحد أقصى 1 ملم ونتحقق بإيجاز من كل سلسلة في العارض قبل أن يبدأ أي شخص في التقسيم.
الخطأ 3: يتم المبالغة في تقدير طابعات سطح المكتب. بالنسبة للنماذج الأولية وأدوات التدريب، نحب طابعات ورشنا، لكنها لا تحل محل مصنع زرع مؤهل بمواد موثقة وعمليات موثقة. عندما يقول شخص ما: "يمكننا طباعة هذا بسرعة من التيتانيوم في القبو"، فإننا نعلم أنه يجب إجراء محادثة أولاً حول الأدوار والمسؤولية. قاعدتنا الأساسية: تصميم ونماذج اختبار تفضل في المنزل، وكل ما يدخل الجسم يجب أن يخضع لعملية تصنيع منظمة بدقة.
مثال جميل من الممارسة: في مشروع أنف وأذن وحنجرة، تم استخدام نماذج الجمجمة المطبوعة ثلاثية الأبعاد في البداية كأدوات تدريب بسيطة. ومع ذلك، كانت المادة ناعمة جدًا لدرجة أن الشعور بالقطع لم يكن له علاقة بالواقع - وهذا محبط بشكل خاص للجراحين ذوي الخبرة. بعد تغيير المادة وتعديل سماكة الجدران، أصبح التعامل أكثر واقعية، وفي دراسة، يمكن مقارنة النماذج بشكل مفيد مع الجثث. مثل حلقات ردود الفعل هذه لا تقدر بثمن لأنها تؤدي مباشرة إلى تصميمات وقرارات مواد أفضل.
بدائل وتعديلات
يمكن تكييف التدفق الموضح أعلاه مع أهداف مختلفة تمامًا - طالما أنك تعرف أين يمكنك أن تكون مبدعًا وأين يضعك التنظيم حدودًا واضحة. بالنسبة للزرع المعدنية الخاصة بالمريض، يتعاون العديد من الفرق مع مصنعين متخصصين يصنعون حلاً من التيتانيوم أو PEEK من التصميم ويساهمون في الإثبات التنظيمي. بالنسبة للدعامات أو أدوات تحديد المواقع، على سبيل المثال في العلاج الإشعاعي، يمكنك أيضًا تنفيذ خطوات فردية في المنزل، طالما أن العملية الشاملة مدمجة في إدارة جودة موثقة.
نماذج التشريح المطبوعة ثلاثية الأبعاد كإضافة أو بديل للجثث في التدريس مثيرة للاهتمام للغاية. في الدراسات، تظهر مثل هذه النماذج أنها تسمح بتوصيل المعرفة مماثل أو حتى أفضل في سيناريوهات معينة - وفي الوقت نفسه فهي أسهل بكثير للتوسع لأنك تستطيع إعادة طباعتها حسب الحاجة. بالنسبة لنا، فهي مفيدة بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بتدريب تشوهات نادرة أو متغيرات معقدة لا تجدها تقريبًا في "جثة قياسية".
بالنسبة لمحبي التقنية والمبتكرين الذين يرغبون في تجربة نماذج التشريح دون الغوص فورًا في عالم المنتجات الطبية، فإن الأمر يستحق إلقاء نظرة على المنصات المفتوحة مثل NIH 3D Print Exchange. هناك ستجد نماذج تشريحية موثقة، وهياكل جزيئية، ونماذج تعليمية يتم توفيرها عن قصد للتعليم والبحث. المهم فقط هو أن يظل الأمر واضحًا: هذه الملفات ليست معتمدة تلقائيًا كزرع أو قوالب جراحية - ولكنها توفر لك أساسًا ممتازًا للتعلم والتجربة ولمشاريعك الأولى الخاصة.
هناك أيضًا الكثير من التطورات في المواد. في الحياة السريرية اليومية، تهيمن حاليًا معادن مثل التيتانيوم، والبوليمرات المتوافقة حيويًا مثل PEEK و PEKK، والبلاستيك التقني، والسيليكونات والراتنجات. في الوقت نفسه، يبحث المجتمع عن أحبار بيولوجية تعتمد على الهلام الحيوي مع خلايا حية، والتي يمكن استخدامها مستقبليًا لهياكل الأنسجة أو الأعضاء. في عملنا اليومي، يظهر هذا غالبًا كآفاق مثيرة - لا تزال معظم المشاريع تدور حول البلاستيك والمعادن "الكلاسيكية" التي يمكن طباعتها وتنظيفها وتوثيقها بشكل موثوق.
المصدر: يوتيوب
إذا كنت ترغب في رؤية سير العمل من بيانات الأشعة المقطعية إلى النموذج ثلاثي الأبعاد النهائي خطوة بخطوة، فمن المفيد إلقاء نظرة على الفيديو المضمن. هناك سترى بوضوح كيف تتداخل استيراد DICOM والتقسيم وإعداد النموذج - وهي نفس الخطوات التي نمر بها يوميًا في مشاريعنا.
أسئلة شائعة: أسئلة نواجهها باستمرار في المشاريع
في النهاية، نجيب على بعض الأسئلة التي يتم طرحها علينا بانتظام في 33d.ch في الحياة اليومية - سواء كان ذلك عبر الهاتف، أو في غرفة الاجتماعات، أو مباشرة في الجهاز.
السؤال 1: هل يمكنني تصنيع زرع خاصة بالمريض بسهولة باستخدام طابعة ثلاثية الأبعاد جيدة لسطح المكتب؟
إجابة قصيرة: لا. بالنسبة للزرع والقوالب الجراحية، تنطبق متطلبات المنتجات الطبية - أي ضمان الجودة، وإثبات المواد، وإدارة المخاطر، وغالبًا التقييم السريري. طابعة سطح المكتب رائعة للنماذج الأولية، أو أجزاء الاختبار، أو نماذج التدريب، ولكنها لا تحل محل عملية تصنيع معتمدة بمعايير موثقة وتتبع موثق. طريقة مفيدة: تضع التصميم وتختبره باستخدام طابعاتك الخاصة، ولكن يتم إنتاج الزرع الفعلي والموافقة عليه من قبل مصنع معتمد.
السؤال 2: ما مدى دقة بيانات الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي اللازمة لطباعة نماذج ثلاثية الأبعاد بشكل مفيد؟
بالنسبة للعظام، أثبتت سماكات المقطع من 0.5 إلى 1 ملم فعاليتها في ممارستنا. تنتج الطبقات الأعمق درجات سلم واضحة وتكلفك الكثير من الوقت في العمل اللاحق. تتعامل العديد من الفرق بشكل جيد مع 1 ملم للأدلة الجراحية، بينما 1.25 ملم غالبًا ما تكون على الحد. بالنسبة للهياكل المعقدة جدًا - مثل قاعدة الجمجمة أو أسطح المفاصل الدقيقة - يستحق الأمر بروتوكول طباعة ثلاثية الأبعاد خاص في قسم الأشعة، والذي يكون مصممًا خصيصًا لمشروعك.
السؤال 3: ما هي مزايا نماذج التشريح المطبوعة ثلاثية الأبعاد في التدريس مقارنة بالجثث؟
النماذج ثلاثية الأبعاد قابلة للتكاثر حسب الحاجة، ولا تتطلب تبريدًا، ويمكن تصميمها عمدًا لتسليط الضوء على أمراض أو متغيرات معينة. يمكنك ترميز الألوان، أو التسمية، أو النشر، أو الحفر، ثم إعادة طباعة النموذج بسهولة. وهذا يجعل هذه النماذج جذابة للغاية، خاصة للمجموعات الكبيرة في التدريس أو لتدريبات المحاكاة المتكررة. انطباعنا من المشاريع مع الجامعات: غالبًا ما يشعر الطلاب بمزيد من الثقة في النماذج المطبوعة ويكررون الخطوات الحرجة بشكل متكرر أكثر مما يفعلون مع الجثث.
السؤال 4: ما هو الطباعة الحيوية والخيوط الحيوية - هل هي جريان الحياة اليومي بالفعل؟
تعمل الطباعة الحيوية مع ما يسمى بالأحبار الحيوية، وهي في الغالب مواد حاملة شبيهة بالهلام الحيوي يتم فيها دمج خلايا حية. يمكن استخدام هذا لإنشاء هياكل الأنسجة، أو نماذج الأورام، أو أنظمة اختبار الأدوية في المختبر. في الحياة السريرية اليومية، بالكاد نواجه هذا حتى الآن؛ لا يزال التيتانيوم و PEEK والعديد من البلاستيك يهيمنون هناك. إذا كنت ترغب في البدء بزرع خاصة بالمريض، فمن المنطقي التركيز أولاً على هذه المواد الراسخة والنظر إلى الطباعة الحيوية كموضوع مستقبلي مثير.
السؤال 5: أين يمكنني العثور على نماذج ثلاثية الأبعاد موثوقة للتدريب وتعليم المرضى؟
نقطة انطلاق جيدة جدًا هي NIH 3D Print Exchange. هناك ستجد آلاف النماذج الطبية الحيوية - من الأعضاء إلى العظام إلى الجزيئات - بالإضافة إلى أدوات لإنشاء ملفاتك الخاصة. في الوقت نفسه، تحتفظ العديد من مكتبات الجامعات ومختبرات الهندسة الطبية بمجموعاتها الخاصة والمنظمة من موارد الطباعة ثلاثية الأبعاد، والتي تم إنشاؤها خصيصًا للتدريس والمحاكاة. بهذه الطريقة، يمكنك العمل بسرعة نسبيًا باستخدام مجموعات بيانات عالية الجودة دون الحاجة إلى بناء كل شيء من الصفر.
ملخص صغير لحياتك اليومية مع زرع ثلاثية الأبعاد خاصة بالمريض
- بدون حالة استخدام واضحة المعالم وتوزيع أدوار، يصبح كل مشروع زرع معقدًا بشكل غير ضروري - خذ وقتك بوعي في البداية.
- بيانات الصور الجيدة هي نصف المعركة: مسح DICOM نظيف بسماكة مقطعية مناسبة توفر ساعات لاحقًا في التقسيم والتصميم.
- استخدم طابعات ورش العمل الخاصة بك للنماذج الأولية ونماذج التدريب، ولكن لكل الزرع الفعلي، اعتمد على عمليات التصنيع المنظمة.
- ردود الفعل من غرفة العمليات والتعليم ليست "ميزة إضافية"، بل هي المحرك لتصميمات أفضل، وقرارات مواد، وسير عمل.
إذا احتفظت بهذا في الاعتبار، فلن يكون مشروعك الأول الخاص بالمريض تجربة، بل بداية لعملية قابلة للتكرار.
المصدر: يوتيوب
يُظهر الفيديو الثاني كيف تتعاون العيادات والصناعة لتطبيق الزرع الخاصة بالمريض على نطاق أوسع. إذا كنت ترغب في رؤية كيف يمكن لعملك الخاص أن يصبح احترافيًا على المدى الطويل، فهذا مصدر إلهام جيد.